药物不喜欢和饮料混搭

来源:人民网 作者:王雨 发表时间:2019-02-11 16:16

过年小聚,推杯换盏间想起该吃药了,随手拿起手中的饮料就要送下去。殊不知,多数药物都不喜欢和饮料混搭,除了吃药期间不喝酒外,奶制品、果蔬汁等,都可能对药物造成干扰。具体来说,主要分为以下几种情况。

忌奶的药物:茶碱类、洛尔类、异烟肼、四环素类、止泻剂等。牛奶中蛋白质含量较高,可影响茶碱生物利用度。牛奶可以使胃排空减慢,改变药物在肝脏中的首过效应,影响普萘洛尔和美托洛尔等疗效。异烟肼和牛奶同服会使体内组胺蓄积,产生寒战、发热、头痛、面部或头皮发痒、心跳增快等症状。四环素类药物与钙有较高的亲和力,会和牛奶产生络合物在肠道内不易吸收。服用止泻药时忌喝牛奶,牛奶不仅会降低药效,其乳糖成分还可能使腹泻症状加重。含锌、铋制剂及二磷酸盐类药物与牛奶同服会生成沉淀,疗效下降。

忌果汁和蔬菜汁的药物:抗生素、非甾体类抗炎药等。西柚(葡萄柚)中所含的呋喃香豆素、柚皮素等活性成分会抑制辛伐他汀等降脂药、非洛地平等降压药、环孢素、丁螺环酮、卡马西平、咪达唑仑、西沙比利、丙咪嗪、华法林、茶碱等多种药物代谢,使其在体内的血药浓度升高。此外,果汁多为酸性,可加速抗生素的分解,影响疗效;还可能加剧阿司匹林等非甾体类抗炎药对胃黏膜的刺激。菠菜等蔬菜汁中含有草酸钾,与钙剂同服不但会使钙离子沉淀,妨碍人体对钙的吸收,还容易生成草酸钙结石。

忌茶、咖啡的药物:退烧药、黄连素、含金属离子的药物。服用布洛芬时忌饮咖啡,后者会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激。服用黄连素、含金属离子的药物如补铁药、补钙药、果胶铋制剂、含铝的药物时忌喝茶水,因为茶水中的鞣质进入体内后会分解成鞣酸,使生物碱、金属离子沉淀,降低药效。

忌冷饮的药物:部分中成药。服用祛寒类中成药如附子理中丸、温中养胃丸时,不宜同服寒凉的饮品,如西瓜汁、冷饮等。

忌热饮的药物:多酶片、益生菌制剂。酶中的活性蛋白质遇热后会凝固变性,失去其消化作用,益生菌受热可能会被灭活,影响疗效。祛痰药桉柠蒎、标准桃金娘油肠溶胶囊也不宜用热水服用。

实际上,除药品说明书有明确的特殊要求外,口服药用白水送服最好。需要注意的是,除了不能用饮料送服,患者服药前后半小时内都应避免饮用果汁、牛奶等饮料。

辽宁省人民医院临床药师 王雨

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药物不喜欢和饮料混搭
人民网  作者:王雨  2019-02-11

过年小聚,推杯换盏间想起该吃药了,随手拿起手中的饮料就要送下去。殊不知,多数药物都不喜欢和饮料混搭,除了吃药期间不喝酒外,奶制品、果蔬汁等,都可能对药物造成干扰。具体来说,主要分为以下几种情况。

忌奶的药物:茶碱类、洛尔类、异烟肼、四环素类、止泻剂等。牛奶中蛋白质含量较高,可影响茶碱生物利用度。牛奶可以使胃排空减慢,改变药物在肝脏中的首过效应,影响普萘洛尔和美托洛尔等疗效。异烟肼和牛奶同服会使体内组胺蓄积,产生寒战、发热、头痛、面部或头皮发痒、心跳增快等症状。四环素类药物与钙有较高的亲和力,会和牛奶产生络合物在肠道内不易吸收。服用止泻药时忌喝牛奶,牛奶不仅会降低药效,其乳糖成分还可能使腹泻症状加重。含锌、铋制剂及二磷酸盐类药物与牛奶同服会生成沉淀,疗效下降。

忌果汁和蔬菜汁的药物:抗生素、非甾体类抗炎药等。西柚(葡萄柚)中所含的呋喃香豆素、柚皮素等活性成分会抑制辛伐他汀等降脂药、非洛地平等降压药、环孢素、丁螺环酮、卡马西平、咪达唑仑、西沙比利、丙咪嗪、华法林、茶碱等多种药物代谢,使其在体内的血药浓度升高。此外,果汁多为酸性,可加速抗生素的分解,影响疗效;还可能加剧阿司匹林等非甾体类抗炎药对胃黏膜的刺激。菠菜等蔬菜汁中含有草酸钾,与钙剂同服不但会使钙离子沉淀,妨碍人体对钙的吸收,还容易生成草酸钙结石。

忌茶、咖啡的药物:退烧药、黄连素、含金属离子的药物。服用布洛芬时忌饮咖啡,后者会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激。服用黄连素、含金属离子的药物如补铁药、补钙药、果胶铋制剂、含铝的药物时忌喝茶水,因为茶水中的鞣质进入体内后会分解成鞣酸,使生物碱、金属离子沉淀,降低药效。

忌冷饮的药物:部分中成药。服用祛寒类中成药如附子理中丸、温中养胃丸时,不宜同服寒凉的饮品,如西瓜汁、冷饮等。

忌热饮的药物:多酶片、益生菌制剂。酶中的活性蛋白质遇热后会凝固变性,失去其消化作用,益生菌受热可能会被灭活,影响疗效。祛痰药桉柠蒎、标准桃金娘油肠溶胶囊也不宜用热水服用。

实际上,除药品说明书有明确的特殊要求外,口服药用白水送服最好。需要注意的是,除了不能用饮料送服,患者服药前后半小时内都应避免饮用果汁、牛奶等饮料。

辽宁省人民医院临床药师 王雨

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